7月5日に長岡市より、接種に必要な数の新型コロナワクチンの供給が見込めないとの連絡がありました。

つきましては当面の間、ワクチンの新規予約の受付を停止させていただきます。

ワクチンの供給量によりましてはすでに予約されている方に変更をお願いする場合もあるかと思います。

ご迷惑をおかけし申し訳ございませんがよろしくご協力をお願いいたします。

下記のように実施予定ですのでよろしくお願いいたします。

☆　予約受付開始

7月 1日～　(コロナワクチン専用枠：Web予約のみ)

☆　ワクチン接種開始

7月13日～

☆　接種回数

2回接種　(ファイザー製)

☆　対象

• 長岡市内に住民票をお持ちの方
• 12-18歳の方
• お子様に付き添われる保護者もご希望があれば接種を行います。
• Web予約ではこれ以外の方(64歳以下)もシステム上予約可能ですが、小児科であるという特性も考慮し、ご協力お願いいたします。

☆　予約方法

• Web予約(スマイリー)のみになります。初めての方は、当院HPよりWeb予約できますのでよろしくお願いします。
• 接種は3週間間隔をあけて2回必要です。
• 1回目の予約のみお願いします(接種希望日の1週間前までにお願いします)。
• 予約をされると自動的に当院で3週間後の同時間に2回目の予約を入れさせいただきます。
• 原則変更はできません。
• 3週間後の2回目の日程も考慮した上で1回目の予約をお願いいたします。
• 2回目の接種については1回目接種時に改めて説明させていただきます。

例：7月13日16:30に1回目のWeb予約をした場合
　　→　自動的に8月3日16:30に2回目の予約も入ります。

☆　予防接種日・時間
　　(行っていない日もありますので、Web予約で確認お願いします)

◇　7月13日～
　　火曜日：16:45-17:30
　　土曜日：11:45-12:30
◇　夏休み期間中の追加枠
　　平日　：11:15-11:45
　　月曜日：13:45-15:45

☆　注意事項

• 本人と家族でワクチンのメリット、デメリットをよく考慮した上でご予約お願いします。
• 未成年の方は保護者同伴の上、ご来院お願いします。
• あらかじめ予診票を記入し、予約時間の10分前にはご来院お願いします。12-15歳の方は母子手帳もご持参ください。
• 費用は無料ですが、本人確認のため予診票、クーポン、保険証もご持参ください。
• 待合での混雑を避けるため、付き添いは1名のみでお願いします。
• 他のワクチン接種との間隔は2週間以上空けてください。
• 接種後は、15分間体調の変化がないか経過観察させていただきます。基礎疾患等ある方は30分間経過観察させていただきます。もし体調不良等あればすぐにお声がけください。
• ご不明な点がございましたら、窓口、お電話でお問い合わせください。

6月16日に日本小児科学会、日本小児科医会より、子どもに対する新型コロナワクチン接種(以下、ワクチン)に関して提言が出されましたので、ご紹介いたします。

提言の要旨は以下の3点です。

• 子どもを新型コロナウイルス感染から守るためには、周囲の成人(子どもに関わる業務従事者等)へのワクチンが重要です。
• 重篤な基礎疾患のある子どもへのワクチン接種により、新型コロナウイルス感染症の重症化を防ぐことが期待されます。
• 健康な子どもへのワクチン接種にはメリット（感染拡大予防）とデメリット（副反応等）を本人と養育者が十分理解し、接種前・中・後にきめ細やかな対応が必要です。そのためできれば個別接種が望ましいと考えられます。

ファイザー製の新型コロナウイルスワクチンは、6月1日より12歳以上の小児にも適応承認され、各自治体での64歳以下12歳以上の方へ接種も始まろうとしています。

国内では小児に対するワクチン接種後の副反応に関する情報はありませんが、国内の医療関係者の調査では、若年者のほうが高齢者より接種後に発熱、全身倦怠感、頭痛等の全身反応を認める割合が高く、特に2回目接種後にこの割合が高いことが明らかになっています。

12歳以上の健康な子どもへのワクチン接種は、意義があると考えられています。小児新型コロナウイルス感染症患者の多くは軽症ですが、まれながら重症化することがありますし、同居する高齢者がいる場合には感染を広げる可能性があります。子どもへのワクチン接種は、先行する成人の接種状況を踏まえて慎重に実施されることが望ましく、接種前・中・後の細やかな対応を行うことが前提であり、できれば個別接種が望ましいと考えます。集団接種を行う場合にも個別の説明、対応がより必要になります。またワクチン接種を希望しない子どもと養育者に対しては、特別扱いされないような十分な配慮が必要と考えます。

日本小児科医会の提言は、この年齢層におこりやすい接種による心の負担、注射への不安・恐怖などからの「予防接種後ストレス関連反応」、「迷走神経反射」、「集団反応」などへの懸念も挙げられています。原文は　下記URLを参考にしてください。

http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20210616__corona.pdf

https://www.jpa-web.org/dcms_media/other/Recommendation.21-06-16.pdf

お子様のワクチン接種に際し、上記提言を参考にしていただき、本人と養育者がメリット、デメリットを十分理解した上で、接種を検討していただくようお願いいたします。

当院でも近日中に個別接種予約、接種開始予定です。詳細は決まり次第お知らせします。

4月21日(水)より毎週水曜日(11時～)に1歳未満の予防接種・健診予約枠を新設します。

Web予約は4月14日午後より、電話予約は3月22日より開始しますのでよろしくお願いいたします。

現在も入荷が不安定な状況が続いています。Web予約はまだですが、Ⅰ期の1，2回目（標準的には3歳）および定期接種の期限が近付いている方のみ電話予約を受け付けています。それ以外の方のご予約はもう少しお待ちください。ご迷惑をおかけしますが、ご協力よろしくお願いいたします。

1月15日に厚労省より連絡がありました。

ビケンの日本脳炎ワクチン（ジェービックV）について製造上の問題が生じたことから製造が一時停止されました。その影響で、もう１社のKMBの日本脳炎ワクチン（エンセバック）とともに4月から12月まで出荷調整が行われます。このため、2021年度のワクチンの供給数が、昨年の8割程度に減少する予定です。

現在、入荷が不安定なため2月以降の入荷が確定するまでは、一時的に日本脳炎ワクチンの新規予約を休止させていただきます。予約再開の時はHP上でご連絡させていただきます。

予約再開後は、Ⅰ期の1,2回目の方（標準的には3歳）および定期接種の期限が近付いている方を優先的に予約させていただき、Web予約も再開いたします。Ⅰ期の3回目（標準的には4歳）、2期（9-12歳）及び特例の方の予約は電話にて受け付けます。受給状況により延期をお願いする場合もありますので、ご了解ください。

延期をお願いした方も来年以降は今年の不足分を含め、ワクチンが増産される予定ですので、ご心配なさらないでください。

ご迷惑をおかけしますが、ご協力よろしくお願いいたします。

インフルエンザワクチンの追加予約は、予定数に達しましたので終了させていただきます。

インフルエンザワクチンの若干数の追加予約を窓口、電話で受け付けております。空きがあればＷｅｂ予約（インフルエンザワクチン追加枠）もできますので、よろしくお願いいたします。

☆2020年10月1日より異なる種類のワクチンを接種する際の接種間隔のルールが変更されます。

1. 注射生ワクチンから次の注射生ワクチンの接種を受けるまでは27日以上の間隔をおくこと。（麻疹風疹、水痘、BCG、おたふくかぜ）
2. 同じ種類のワクチンを複数回受ける場合は今まで通りワクチンごとに決められた間隔を守ること。
3. 発熱や接種部位の腫脹がないこと、体調がよいこと。以上のルールを守っている場合には、次のワクチン接種を受けるまでの間隔に制限はなくなります。くわしくはこちらをご覧ください。

☆ロタウイルスワクチン（ロタリックス、ロタテック）が定期接種化され、公費負担となります。

感染症予防の観点から、3密を避けることにも気を付けて接種させていただきます。

待合室が込み合わないように、下記の点にご協力お願いいたします。

• 予防接種の予診票は、できるだけ事前に記入の上、ご持参ください。
• 受診の際は混雑を避けるため、お子さんの付き添いの方は原則1名でお願いします。お子さんが2人以上、または何か事情がある場合はこの限りではありません。
• 付き添いの成人の方はマスクの着用お願いします。
• 院内に入るときは、手指の消毒をお願いいたします。
• 予約時間の5分前くらいを目途に受診してください。あまり早すぎても、前の時間の方と重なるかもしれません。
• 接種後会計が終わったら、駐車場内の自家用車で15分間経過観察してください。体調にお変わりのない場合にはそのままお帰りください。体調に変化がある場合にはすぐに院内のスタッフにお声がけください。